Rzucić picie i palenie jednocześnie: czy to nie za dużo?

Dla wielu osób to nie jest za dużo. Możesz rzucić picie i palenie jednocześnie. Badania z udziałem osób leczących się z uzależnień sugerują, że pomoc w rzucaniu palenia nie zmniejsza ich szans na utrzymanie abstynencji od alkoholu, a niektóre wiążą ją z większymi szansami na trwałą trzeźwość.

Rzucanie nałogów po kolei to też rozsądny wybór, pod warunkiem że wyznaczysz datę rzucenia drugiego.

Pijesz dużo albo codziennie? Amerykański serwis medyczny MedlinePlus ostrzega, że nagłe odstawienie alkoholu może być niebezpieczne, dlatego najpierw zasięgnij porady lekarza. Pocenie się, mdłości albo lekkie drżenie w ciągu kilku godzin od ostatniego kieliszka mogą być objawami odstawienia – wtedy zadzwoń do lekarza. Widoczne drżenie, silne splątanie, omamy albo napad drgawek wymagają natychmiastowej pomocy ratunkowej. Przeczytaj, jak bezpiecznie przestać pić.

Co mówią badania o rzucaniu picia i palenia jednocześnie

Wiele programów leczenia uzależnień odkładało palenie na później w obawie, że rzucanie palenia i picia naraz zagrozi trzeźwości.

Przegląd Cochrane z 2016 roku obejmujący 35 badań z udziałem około 5800 osób w trakcie leczenia lub zdrowienia z problemów z alkoholem albo narkotykami sprawdził, czy ta obawa jest uzasadniona:

Leki na rzucenie palenia, same lub razem z poradnictwem, pomagały rzucić palenie. Samo poradnictwo nie przyniosło wyraźnego efektu.
Pomoc w rzucaniu palenia nie zmieniła tego, ile osób utrzymało abstynencję od alkoholu i innych substancji.
Jakość tych dowodów oceniono jako niską.

Wcześniejsza analiza 19 badań poszła dalej: pomoc w rzucaniu palenia w trakcie leczenia uzależnienia wiązała się z o 25% większą szansą na długotrwałą abstynencję od alkoholu i narkotyków.

Nie wszystkie badania są zgodne. W jednym badaniu z udziałem 499 osób leczących się z powodu problemów z alkoholem ci, którym od razu zaproponowano leczenie uzależnienia od tytoniu, rzadziej utrzymywali abstynencję od alkoholu niż ci, którzy czekali sześć miesięcy: 41% wobec 56% po sześciu miesiącach i 41% wobec 48% po 18 miesiącach. Odsetek osób, które rzuciły palenie, był podobny, a autorzy zaznaczyli, że wyniki wymagają potwierdzenia.

Mimo to nie odkładaj rzucenia papierosów w nieskończoność. Badanie prowadzone w Mayo Clinic śledziło losy 845 osób przez około 10 lat po stacjonarnym leczeniu uzależnienia. Około połowy zgonów wiązało się z tytoniem, a około jednej trzeciej – z alkoholem. Ale twój organizm zaczyna dochodzić do siebie wkrótce po rzuceniu palenia.

Jak alkohol i nikotyna nawzajem się nakręcają

Jak zauważają autorzy przeglądu Cochrane, wśród osób uzależnionych od alkoholu lub narkotyków palaczy jest od dwóch do czterech razy więcej niż w całym społeczeństwie. Przegląd badań nad alkoholem i tytoniem wyjaśnia dlaczego:

Alkohol nasila chęć zapalenia i utrudnia odmówienie sobie papierosa.
Nikotyna osłabia usypiające działanie alkoholu, przez co ludzie mogą pić więcej.
Ponieważ tak często idą w parze, jedno może wywoływać ochotę na drugie.

W badaniu z udziałem 236 osób dużo pijących, które próbowały rzucić palenie, około 4 na 10 osób, którym zdarzyło się potknąć i zapalić, zrobiło to podczas picia. Nawet w dni umiarkowanego picia ryzyko potknięcia było prawie cztery razy wyższe niż w dni bez alkoholu. Amerykański serwis Smokefree.gov radzi, by przez pierwsze kilka tygodni unikać alkoholu.

Przygotuj się na wspólne wyzwalacze picia i palenia

Wspólny wyzwalacz	Co zamiast tego
Piwo po pracy, a potem papieros	Zmień kolejność: najpierw spacer, prysznic albo gotowanie
Bary albo imprezy, na których ludzie palą	Spotykaj się tam, gdzie nikt nie pali, albo wychodź wcześniej
Stres pod koniec dnia	Dziesięć powolnych oddechów, krótki spacer albo telefon do kogoś
Ktoś częstuje cię kieliszkiem albo papierosem	„Nie, dzięki, robię sobie przerwę.”

Opcja A: rzucenie obu nałogów naraz

Dla kogo jest rzucanie obu naraz

Palisz głównie wtedy, gdy pijesz, więc wydaje ci się, że to jeden nawyk.
Zaczynasz leczenie albo masz już zapewnione wsparcie.
Wolisz przejść przez jeden trudny okres niż przez dwa.

Jak zaplanować rzucenie obu naraz

Wyznacz jedną datę rzucenia dla obu nałogów. Jeśli pijesz dużo albo codziennie, ustal ją z lekarzem.
Zasięgnij porady medycznej. Lekarz, farmaceuta albo poradnia antynikotynowa pomoże ci wybrać nikotynową terapię zastępczą lub lek na rzucenie palenia. Jeśli przyjmujesz też leki wspomagające leczenie problemów z alkoholem, o tym, co można bezpiecznie łączyć, niech zdecyduje lekarz lub farmaceuta. Wypisz wszystkie leki, które bierzesz: rzucenie palenia może zmienić potrzebną dawkę niektórych z nich, na przykład klozapiny, olanzapiny i teofiliny.
Zdecyduj, jak odstawisz nikotynę. Przestań w dniu rzucenia albo wcześniej stopniowo ograniczaj palenie aż do tej daty. Zobacz, czym rzucanie z dnia na dzień różni się od stopniowego ograniczania.
Do dnia rzucenia pozbądź się wszystkiego, co wiąże się z oboma nałogami: alkoholu, papierosów, zapalniczek i e-papierosów.
Zaplanuj najbardziej ryzykowne godziny, korzystając z tabeli powyżej.

Opcja B: jeden nałóg po drugim

Dla kogo jest rzucanie po kolei

Lekarz albo zespół terapeutyczny radzi ci najpierw odstawić alkohol.
Masz w życiu bardzo dużo stresu albo próba rzucenia obu naraz cię przytłoczyła.
Palisz i pijesz w różnych porach, więc jedno rzadko wywołuje ochotę na drugie.

Jak zaplanować rzucanie po kolei

Zacznij od nałogu, który szkodzi ci najbardziej, albo od tego, do którego rzucenia czujesz największą gotowość.
Już teraz wyznacz datę rzucenia drugiego i ją zapisz.
Chroń pierwsze rzucenie. Jeśli najpierw rzucasz palenie, ale nadal pijesz, pij mniej i z dala od osób palących.
Obserwuj nałóg, który został. Jeśli się nasila, przesuń datę drugiego rzucenia na wcześniej.

Jeśli używasz e-papierosa, masz do wyboru te same możliwości. Tu przeczytasz, jak rzucić e-papierosa.

Uważaj na przeniesienie uzależnienia

Przeniesienie uzależnienia, zwane też uzależnieniem krzyżowym, to zamiana jednego nałogu na inny, na przykład gdy po rzuceniu picia zaczynasz obstawiać zakłady w internecie. W przypadku alkoholu i narkotyków może to zdarzać się rzadziej, niż wielu się obawia. W dużym badaniu przeprowadzonym w USA dorośli, którzy wyzdrowieli z jednego zaburzenia związanego z używaniem substancji, rzadziej zapadali na nowe niż ci, którzy nie wyzdrowieli: 13% wobec 27% w ciągu trzech lat.

Po czym poznać taką zamianę:

Nałóg, który został, przybiera na sile.
Nowy nawyk zajmuje to samo miejsce w twoim dniu, na przykład obstawianie zakładów, granie albo scrollowanie do późna w nocy.

Łatwiej zauważyć taką zamianę, gdy śledzisz kilka nawyków, a nie tylko ten, który rzucasz. W Guardian Angel każdy nawyk dostaje osobną odpowiedź: Dobry dzień albo Trudny dzień.

Po 7 dniach z wpisem karta Nawyki w zakładce Statystyki pokazuje, jak często każdy nawyk szedł dobrze.

Jeśli zauważysz taką zamianę, zapytaj siebie, z czym pomaga ci ten nowy nawyk: ze stresem, z nudą czy z samotnością. Jeśli przygnębienie albo lęk wciąż wracają, porozmawiaj z lekarzem lub terapeutą.

Inne częste pary nałogów

Przy kilku uzależnieniach naraz uważaj też na inne pary:

Hazard i picie. W australijskim badaniu z 2026 roku obejmującym ponad 3000 dorosłych picie podczas grania wiązało się z większymi szkodami związanymi z hazardem, nawet po uwzględnieniu intensywnego picia i wysokości wydatków. Nie łącz ich: po alkoholu żadnych zakładów.
Granie i scrollowanie. Gdy ograniczysz jedno, czas łatwo ucieka w drugie, więc ustal zdrowe limity grania i limity korzystania z mediów społecznościowych.

Najczęściej zadawane pytania

Czy mogę rzucić palenie i picie jednocześnie?

Tak. W przeglądzie 35 badań z udziałem osób w trakcie leczenia uzależnień lub zdrowienia leczenie antynikotynowe pomagało im przestać palić i ogólnie nie zmniejszało ich szans na utrzymanie trzeźwości. Jeśli pijesz dużo albo codziennie, zanim przestaniesz pić, zasięgnij porady lekarza, bo objawy odstawienia alkoholu mogą być niebezpieczne.

Co rzucić najpierw: picie czy palenie?

Nie ma jednej właściwej kolejności, możesz też rzucić oba nałogi naraz. Jeśli pijesz dużo albo codziennie, najpierw idź do lekarza, żeby zaplanować bezpieczne odstawienie alkoholu i ustalić, kiedy zająć się paleniem. W przeciwnym razie zacznij od nałogu, który szkodzi ci najbardziej, i wyznacz datę rzucenia drugiego.

Dlaczego przy alkoholu mam ochotę na papierosa?

Alkohol nasila chęć zapalenia i utrudnia odmowę. Jeśli palenie często towarzyszyło ci przy piciu, sam kieliszek staje się sygnałem, który przywołuje ochotę na papierosa. Może pomóc unikanie alkoholu przez pierwsze tygodnie po rzuceniu.

Czym jest uzależnienie krzyżowe?

Uzależnienie krzyżowe, czyli przeniesienie uzależnienia, to zamiana jednego nałogu na inny, na przykład gdy po rzuceniu picia zaczynasz grać w gry hazardowe. Może się to zdarzyć, ale w przypadku alkoholu i narkotyków duże badanie z USA powiązało wyjście z jednego problemu z mniejszym ryzykiem pojawienia się nowego.

Jeśli rzucasz więcej niż jeden nałóg, Guardian Angel pozwala robić osobny codzienny wpis dla każdego nawyku. Aplikację można pobrać za darmo, a twój dziennik zostaje w telefonie.

Pomoc tu i teraz

W nagłym wypadku: jeśli grozi Ci niebezpieczeństwo lub czujesz się fizycznie bardzo źle, zadzwoń pod 112 lub 999 (pogotowie ratunkowe). Dzwoń od razu także wtedy, gdy po odstawieniu alkoholu lub innych substancji pojawią się splątanie, halucynacje lub drgawki.
Jeśli masz myśli samobójcze lub jest Ci bardzo ciężko: zadzwoń do Centrum Wsparcia 800 70 2222 lub pod 116 123. Oba numery są bezpłatne i czynne całą dobę.
Gdy chodzi o alkohol lub narkotyki: 800 199 990 (bezpłatnie, codziennie w godz. 16–21) lub Poradnia Online.
Gdy chcesz rzucić palenie: 801 108 108 z telefonu stacjonarnego lub 22 211 80 15 z komórki, od poniedziałku do soboty.
Gdy chodzi o hazard: 801 889 880, codziennie w godz. 17–22.
Poza Polską: Find a Helpline wskaże Ci bezpłatne, poufne telefony zaufania w innych krajach.