Dejar de beber y de fumar al mismo tiempo: ¿es demasiado?

Para mucha gente, no es demasiado. Puedes dejar de beber y de fumar al mismo tiempo. Los estudios con personas en tratamiento por adicción indican que la ayuda para dejar de fumar no perjudica sus probabilidades de mantenerse sin alcohol, y algunos la relacionan con una mejor sobriedad a largo plazo.

Dejar un hábito cada vez también es una opción válida, siempre que fijes una fecha para dejar el segundo.

¿Bebes mucho o a diario? Dejar el alcohol de golpe puede ser peligroso, advierte MedlinePlus, así que pide consejo médico antes. Sudar, tener náuseas o notar un temblor leve a las pocas horas de la última copa pueden ser señales de abstinencia: llama a un médico. Los temblores visibles, la confusión intensa, las alucinaciones o las convulsiones requieren atención de emergencia. Lee cómo dejar de beber de forma segura.

Qué dice la investigación sobre dejar de beber y de fumar al mismo tiempo

Muchos programas de tratamiento han dejado el tabaco para más adelante por miedo a que dejar de fumar y de beber a la vez pusiera en riesgo la sobriedad.

Una revisión Cochrane de 2016 de 35 ensayos, con unas 5800 personas en tratamiento o en recuperación por problemas con el alcohol u otras drogas, puso a prueba ese miedo:

Los medicamentos para dejar de fumar, solos o junto con asesoramiento, ayudaron a dejar el tabaco. El asesoramiento por sí solo no mostró un efecto claro.
La ayuda para dejar de fumar no cambió cuántas personas se mantuvieron sin alcohol ni otras drogas.
La calidad de la evidencia se calificó como baja.

Un análisis anterior de 19 ensayos fue más allá: la ayuda para dejar de fumar durante el tratamiento de la adicción se asoció con un 25 % más de probabilidades de mantenerse sin alcohol ni drogas a largo plazo.

No todos los estudios coinciden. En un ensayo con 499 personas en tratamiento por alcohol, las personas a las que se ofreció tratamiento para el tabaco de inmediato tuvieron menos probabilidades de mantenerse sin alcohol que las que esperaron seis meses: un 41 % frente a un 56 % a los seis meses, y un 41 % frente a un 48 % a los 18 meses. Las tasas de abandono del tabaco fueron parecidas, y los autores señalaron que los resultados debían confirmarse.

Aun así, no aplaces el tabaco indefinidamente. Un estudio de la Clínica Mayo siguió durante unos 10 años a 845 personas que habían recibido tratamiento de adicciones con ingreso hospitalario. Cerca de la mitad de las muertes estuvieron relacionadas con el tabaco, y alrededor de un tercio, con el alcohol. Pero tu cuerpo empieza a recuperarse poco después de dejar de fumar.

Cómo el alcohol despierta las ganas de fumar (y al revés)

Entre las personas con dependencia del alcohol u otras drogas, fumar es entre dos y cuatro veces más frecuente que en la población general, señala la revisión Cochrane. Una revisión de la investigación sobre alcohol y tabaco explica por qué:

El alcohol aumenta las ganas de fumar y hace más difícil resistirse a un cigarrillo.
La nicotina atenúa el efecto sedante del alcohol, lo que puede llevar a beber más.
Como aparecen juntos tan a menudo, cada uno puede despertar las ganas del otro.

En un estudio con 236 personas que bebían mucho e intentaban dejar de fumar, cerca de 4 de cada 10 de quienes tuvieron un desliz lo tuvieron mientras bebían. Incluso los días de consumo moderado tenían casi cuatro veces más riesgo de desliz que los días sin alcohol. La web estadounidense Smokefree.gov recomienda evitar el alcohol durante las primeras semanas.

Un plan para los desencadenantes que comparten el alcohol y el tabaco

Desencadenante compartido	Prueba esto
Una copa después del trabajo y luego un cigarrillo	Cambia el orden: primero camina, dúchate o cocina
Bares o fiestas con gente que fuma	Reúnete donde nadie fume, o vete temprano
El estrés al final del día	Diez respiraciones lentas, un paseo corto o una llamada
Te ofrecen una copa o un cigarrillo	«No, gracias, estoy haciendo una pausa».

Opción A: dejar los dos hábitos a la vez

A quién le va bien dejarlos juntos

Fumas sobre todo cuando bebes, así que los sientes como un solo hábito.
Estás empezando un tratamiento o ya cuentas con apoyo.
Prefieres pasar por una sola etapa difícil en lugar de dos.

Cómo planificar dejar ambos a la vez

Elige una sola fecha para los dos. Si bebes mucho o a diario, fíjala con tu médico.
Pide consejo médico. Un médico, un farmacéutico o un servicio para dejar de fumar pueden ayudarte a elegir entre los sustitutos de la nicotina o un medicamento para dejar de fumar. Si además tomas medicación para el alcohol, es un médico o un farmacéutico quien decide qué se puede combinar sin riesgo. Haz una lista de todos los medicamentos que tomas: dejar de fumar puede cambiar la dosis que necesitas de algunos, como la clozapina, la olanzapina y la teofilina.
Elige cómo dejar la nicotina. Déjala del todo en la fecha elegida o ve reduciendo hasta ese día: mira en qué se diferencia dejarlo de golpe de ir reduciendo.
Para esa fecha, deshazte de todo lo relacionado con los dos: alcohol, cigarrillos, encendedores y vapeadores.
Planifica tus horas de más riesgo con la tabla de arriba.

Opción B: un hábito cada vez

A quién le va bien dejarlos por etapas

Tu médico o tu equipo de tratamiento te aconseja dejar primero el alcohol.
Estás pasando por mucho estrés, o intentar dejar ambos a la vez te desbordó.
Fumas y bebes en momentos distintos, así que uno rara vez despierta las ganas del otro.

Cómo planificar dejarlos por etapas

Empieza por el hábito que más daño te hace, o por el que te veas con más fuerzas para dejar.
Fija ya la fecha para dejar el segundo y apúntala.
Protege el primer paso. Si dejas primero el tabaco pero sigues bebiendo, bebe menos y lejos de gente que fuma.
Vigila el hábito que mantienes. Si va a más, adelanta la fecha para dejar el segundo.

Si vapeas, puedes elegir entre las mismas opciones: aquí tienes cómo dejar de vapear.

Cuidado con la transferencia de adicciones

La transferencia de adicciones, o adicción cruzada, consiste en cambiar un hábito por otro, como empezar a apostar por internet cuando dejas de beber. En el caso del alcohol y las drogas, puede que sea menos frecuente de lo que se teme. En un gran estudio estadounidense, los adultos que se recuperaron de un trastorno por consumo de sustancias desarrollaron uno nuevo con menos frecuencia que los que no se recuperaron: un 13 % frente a un 27 % a lo largo de tres años.

Señales de que un hábito está ocupando el lugar de otro:

El hábito que mantienes va a más.
Un hábito nuevo ocupa el mismo hueco, como apostar de madrugada, los videojuegos o deslizar sin parar por las redes sociales.

Si registras varios hábitos, no solo el que has dejado, es más fácil detectar ese cambio. En Guardian Angel, cada hábito tiene su propia respuesta de Buen día o Día difícil.

Tras 7 registros, la tarjeta Por hábito de Estadísticas muestra con qué frecuencia te fue bien con cada hábito.

Si detectas un cambio así, pregúntate con qué te está ayudando el nuevo hábito: ¿con el estrés, el aburrimiento o la soledad? Si el ánimo bajo o la ansiedad vuelven una y otra vez, habla con un médico o un terapeuta.

Otras combinaciones frecuentes

Cuando hay varias adicciones, vigila también otras combinaciones:

Apostar y beber. En un estudio australiano de 2026 con más de 3000 adultos, beber mientras se apostaba se asoció con más daños relacionados con el juego, incluso teniendo en cuenta el consumo elevado de alcohol y el gasto. Mantenlos separados: nada de apuestas después de beber.
Videojuegos y redes sociales. Reducir uno puede desplazar el tiempo hacia el otro, así que ponte límites sanos para los videojuegos y límites para las redes sociales.

Preguntas frecuentes

¿Puedo dejar de fumar y de beber al mismo tiempo?

Sí. En una revisión de 35 ensayos con personas en tratamiento o en recuperación por adicción, el tratamiento para dejar de fumar les ayudó a dejarlo y, en conjunto, no redujo sus probabilidades de mantener la sobriedad. Si bebes mucho o a diario, pide consejo médico antes de dejar el alcohol, porque la abstinencia alcohólica puede ser peligrosa.

¿Qué dejo primero, el alcohol o el tabaco?

No hay un único orden correcto, y puedes dejar ambos a la vez. Si bebes mucho o a diario, consulta primero a un médico para planificar cómo pasar la abstinencia del alcohol sin riesgos y decidir cuándo afrontar el tabaco. Si no es tu caso, empieza por el hábito que más daño te hace y fija una fecha para el segundo.

¿Por qué tengo ganas de fumar cuando bebo?

El alcohol aumenta las ganas de fumar y hace más difícil decir que no. Si has fumado a menudo mientras bebías, la propia bebida se convierte en una señal. Evitar el alcohol en las primeras semanas sin fumar puede ayudar.

¿Qué es la adicción cruzada?

La adicción cruzada, o transferencia de adicciones, consiste en cambiar un hábito por otro, como empezar a apostar después de dejar de beber. Puede ocurrir, pero en el caso del alcohol y las drogas, un gran estudio estadounidense relacionó la recuperación de un problema con un menor riesgo de desarrollar otro nuevo.

Si estás dejando más de una cosa, Guardian Angel le da a cada hábito su propio registro diario. Se descarga gratis y tu diario se queda en tu teléfono.

Pide ayuda ahora

En una emergencia: llama al 112 (España) o al 911 (México) si estás en peligro o te sientes muy mal físicamente, o si al dejar el alcohol u otras drogas aparecen confusión, alucinaciones o convulsiones.
Si piensas en el suicidio o sientes que no puedes más: llama al 024 (España) o a la Línea de la Vida, 800 911 2000 (México). Ambas son gratuitas y atienden las 24 horas.
Si es por el alcohol u otras drogas: Fad Juventud, 900 16 15 15 (España, gratuito, de lunes a viernes), o la Línea de la Vida (México).
Si quieres dejar de fumar: tu médico de familia o tu centro de salud (España), o la Línea de la Vida (México).
Si es por el juego: FEJAR, 900 200 225 (España, gratuito), o la Línea de la Vida (México).
¿Estás en otro país? Find a Helpline reúne, país por país, líneas de ayuda gratuitas y confidenciales.