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戒酒后身体会发生什么变化?从 24 小时到 1 年的时间线
戒酒后,身体和心理会有哪些变化?从最初 24 小时到满一年,一步步看清恢复过程,也了解哪些戒断信号需要尽快就医。
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戒酒后会发生什么,取决于你以前喝了多少、喝了多久。对很多人来说,头几天会迎来最后一次宿醉,睡眠断断续续,还会有想喝酒的渴求。接下来几周,血压和体重可能会稍微降一些。几个月下来,你的肝脏、情绪和记忆力还可能继续恢复。
喝得多或每天都喝,或者一减量就发抖、出汗、焦虑?请在停酒前先咨询医生。 酒精戒断可能有危险,甚至会危及生命。如果出现严重的颤抖或烦躁不安、意识混乱、看到并不存在的东西,或者抽搐发作,都属于紧急情况:请拨打当地的急救电话。
戒酒后身体会发生什么:一张表看懂时间线
| 时间 | 可能改善的方面 | 可能难熬的地方 |
|---|---|---|
| 第 1 至 3 天 | 酒精从体内清除 | 宿醉、睡不好、有戒断风险 |
| 第 1 周 | 身体补足水分,不再宿醉 | 戒断反应(可能持续到第 7 天)、睡眠、渴求 |
| 第 2 至 4 周 | 血压、体重、肝脏脂肪、肠道 | 无聊、饭局和聚会 |
| 第 1 至 3 个月 | 情绪、肝脏健康 | 睡眠和专注力可能恢复得慢一些 |
| 第 6 至 12 个月 | 记忆力、专注力,长期健康风险降低 | 旧的生活习惯、自我认同 |
这份戒酒时间线只是一个大致的参考,并不是承诺。
如果你用 Guardian Angel 记录戒酒,“学习”页里有一条包含这些阶段的健康时间线,内容基于 NHS 和 NIAAA 的资料。
酒精戒断时间线:需要警惕的危险信号
如果你的身体已经习惯了经常大量饮酒,停下来可能会引发戒断反应。英国国家医疗服务体系(NHS)指出,戒断症状会在最后一次饮酒后 6 到 12 小时内开始,通常持续 3 到 7 天。一篇临床综述提到,抽搐发作最常在停酒后 24 到 48 小时开始。震颤性谵妄是最严重的一种戒断形式,通常在 48 到 72 小时开始,但最晚可能在 10 天后才出现。
如果你或其他人出现以下情况,请拨打急救电话:
- 严重、明显的颤抖,或者异常的坐立不安和烦躁
- 意识混乱,比如搞不清今天是哪一天
- 看到、听到或感觉到并不存在的东西
- 抽搐发作
不要自己开车去就医:请别人开车送你,或者叫救护车。如果你还没开始戒,我们的分步戒酒指南会带你了解有哪些选择。
第 1 周:戒酒 1 周后身体有什么变化
可能改善的方面: 不再宿醉。美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所(NIAAA)解释说,酒精会让你排尿增多,使身体处于轻度脱水状态。不喝酒以后,早上的口渴和头痛就会慢慢消失。
可能难熬的地方: 戒酒后的睡眠。如果你以前靠喝酒入睡,刚开始可能要更久才能睡着,大量饮酒后停下来尤其如此。一篇睡眠研究综述介绍了一项小型研究:在接受酒精依赖治疗的人当中,这种失眠持续了大约五周。这里有一些戒酒后睡不着时的应对办法。
试试这样做: 提前安排好你平时喝酒的那个钟点:散个步、好好吃顿饭,或者喝一杯无酒精饮品。
第 2 至 4 周:血压、体重、肝脏和肠道
可能改善的方面: 一项 2018 年发表在《BMJ Open》上的研究跟踪了 94 名健康的中度至重度饮酒者,他们停酒了一个月。对典型的参与者来说:
- 血压下降了约 6%
- 体重下降了约 1.5%
- 胰岛素抵抗(反映糖尿病风险的一项指标)下降了约四分之一
饮食或运动上的改变并不能解释这些结果。不过,这项研究规模较小,而且停不停酒由参与者自己决定,所以这些数字只能作为参考。
一篇发表在 NIAAA 研究期刊上的综述指出,单纯性脂肪肝是酒精相关肝损伤最早期的阶段,停酒后几周内就可能开始消退。这篇综述还提到,有酒精使用障碍的人在三周不喝酒后,原本通透性增高的肠道黏膜(也就是常说的“肠漏”)得到了恢复。
在一项 2020 年的研究中,完成“无酒一月”(Dry January)挑战的人,事后给自己的健康和幸福感打分更高。至于皮肤会不会变好,目前的证据还很少。
可能难熬的地方: 饭局和聚会、周五晚上,还有无聊。我们的戒掉后头 30 天指南专门讲了这个阶段。
试试这样做: 下次出去聚会之前,先选好你要喝什么,再准备好一句话:“今晚我就不喝酒了,谢谢。”
第 1 至 3 个月:肝脏恢复、情绪和专注力
肝脏。 NHS 指出,停酒后,脂肪肝通常可以恢复,酒精性肝炎也可能部分恢复。肝硬化留下的瘢痕通常无法逆转,但无论处在哪个阶段,停酒都很重要。如果你多年大量饮酒,可以问问医生要不要做一次肝脏检查。
情绪。 NIAAA 指出,单是戒酒本身,往往就能改善伴随酒精使用障碍出现的心理健康问题。如果情绪低落、焦虑或绝望感一直挥之不去,请和医生或心理治疗师谈谈。如果你有自杀或伤害自己的念头,请现在就拨打当地的急救电话。
专注力和记忆力。 一项涵盖 62 项研究的荟萃分析以曾经酒精依赖的人为对象,发现记忆力、注意力和解决问题方面的困难,往往会在第一年的大部分时间里持续存在,之后一般会逐渐缓解。
可能难熬的地方: 睡眠时好时坏,新鲜感也渐渐消退。
试试这样做: 列出到目前为止你注意到的三个变化。在难熬的日子里,把这张清单再读一遍。
第 6 至 12 个月及以后:戒酒的长期好处
- 癌症风险。 美国国家癌症研究所指出,停酒与口腔癌和食管癌风险降低有关,也可能降低咽喉癌、乳腺癌和结直肠癌的风险。要让风险降回到从不喝酒的人的水平,可能需要好几年,但什么时候开始都不晚。
- 睡眠。 大多数睡眠问题会更早稳定下来,但如果多年大量饮酒,有些问题可能会持续一到三年。
试试这样做: 想好你要怎样纪念满一年,以及要告诉谁。一年不喝酒是一个重要的戒酒里程碑,而走到这一天的每一天,也同样是。
心理层面:焦虑、无聊和自我认同
- 焦虑。 在头几天,如果焦虑还伴随着发抖或出汗,那可能是戒断反应:请联系医生。
- 无聊。 把以前被喝酒占满的晚上安排起来:上一门课、培养一个爱好,或者和朋友约好固定时间通电话。
- 自我认同。 在聚会或饭局上手里没有酒杯,你可能会不知道自己该是什么样子。这很正常,多经历几次就会越来越自在。
艰难的一天,甚至喝了一杯,都不会抹掉你已经学到的东西。把它当作一条信息,帮你想清楚下一步要提前准备什么。如果一次失误变成了连续几天大量饮酒,再次停酒之前请先寻求医疗建议:戒断反应可能会再次出现,而且反复经历戒断可能会让症状越来越严重。
常见问题
戒酒 30 天后,身体会有什么变化?
在一项 2018 年的研究中,停酒一个月让中度至重度饮酒者的血压、体重和胰岛素抵抗都有所下降。肝脏脂肪在几周内就可能开始消退,不过睡眠可能需要更长时间才能稳定下来。
酒精戒断反应会持续多久?
NHS 指出,戒断反应通常在最后一次饮酒后 6 到 12 小时开始,持续 3 到 7 天。抽搐发作最常在 24 到 48 小时开始。震颤性谵妄通常在 48 到 72 小时开始,但最晚可能在 10 天后才出现。所以,如果你喝得多或每天都喝,请在停酒前先寻求医疗建议。
戒酒后,记忆力和专注力能恢复吗?
通常可以,但会比较慢。一项大型荟萃分析发现,曾经酒精依赖的人,记忆力和注意力往往在第一年的大部分时间里仍受影响,之后一般会逐渐恢复。如果记忆问题很严重,或者越来越糟,请去看医生。
戒酒会瘦吗?
有可能,但戒酒后体重往往只会减轻一点。在一项 2018 年的研究中,典型的参与者在一个月不喝酒后,体重减轻了约 1.5%。
如果你想看着自己不喝酒的日子一天天累积起来,Guardian Angel 可以让你每天进行戒酒打卡,还有一个连续天数计数器和里程碑徽章。它可以免费下载,你的日记只保存在你的手机上。
立即寻求帮助
- 遇到紧急情况时:如果你有危险、身体很不舒服,或者在减少饮酒或戒酒后出现意识混乱、幻觉、抽搐或严重颤抖,请马上拨打120急救或110报警(中国大陆);在新加坡请拨打995或999。酒精戒断反应可能有危险。
- 有轻生念头,或感觉快撑不下去时:拨打全国统一心理援助热线12356(中国大陆),或Samaritans of Singapore(SOS)24小时热线1767(新加坡)。
- 想减酒或戒酒时:在中国大陆,可以到正规医院的精神(心理)科就诊,医生能帮你安全地减酒或戒酒。在新加坡,可以拨打心理卫生学院(IMH)的酒精和毒品求助热线6-RECOVER(6732 6837)。
- 身在其他国家或地区时:Find a Helpline按国家和地区列出了免费、保密的求助热线。